Когда диабетикам перестает помогать соблюдение диеты и прием некоторых препаратов, на помощь приходят более эффективные и дорогостоящие средства. Пример лекарства с хорошим послужным списком и отзывами — «Баета». Рассмотрим инструкцию по его применению и сравним с аналогами.
Форма выпуска, состав и упаковка
Представляет собой раствор для подкожного введения. В шприц-ручке может быть 1,2 либо 2,4 мл активного вещества. В упаковке одна шприц-ручка.
В состав входят:
- эксенатид -250 мкг;
- натрия ацетата тригидрат;
- уксусная кислота ледяная;
- маннитол;
- метакрезол;
- вода для инъекций.
«Баета Лонг» — порошок для приготовления суспензии, продается в комплекте с растворителем. Стоимость этого вида лекарства выше, применяется оно реже. Вводится только подкожно.
МНН, производители
Международное название — эксенатид.
Производитель — «Эли Лилли», США.
Стоимость
В зависимости от объема шприц-ручки препарата «Баета» цена может варьироваться от 4000 до 8000 рублей. «Баета Лонг» обойдется в 11000 рублей.
Фармакологическое действие
Оказывает гипогликемический эффект. Значительно улучшает контроль уровня глюкозы в крови, оптимизирует функцию бета-клеток поджелудочной железы, подавляет чрезмерную секрецию глюкагона, усиливает глюкозозависимую секрецию инсулина и замедляет опорожнение желудка.
Эксенатид отличается по составу от инсулина, сульфонилмочевины и иных веществ, поэтому не может быть их заменой в лечении.
У больных, принимающих лекарство «Баета», снижается аппетит, перестает набираться вес, регулируется самочувствие до оптимального.
Фармакокинетика
Быстро всасывается, максимальная концентрация — через 2 часа. Эффект не зависит от места введения. Метаболизируется в желудочно-кишечном тракте, поджелудочной железе. Выводится почками через 10 часов.
Показания
Сахарный диабет 2 типа, причем используется как в качестве монотерапии, так и в комбинации с иными гипогликемическими лекарствами.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам;
- Тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта с сопутствующим гастропарезом;
- Наличие в анамнезе диабетического кетоацидоза;
- Тяжелая почечная недостаточность;
- Сахарный диабет первого типа;
- Беременность и лактация;
- Возраст младше 18 лет.
Инструкция по применению (способ и дозировка)
Препарат вводят подкожно в область живота, плеч, бедер или ягодиц. Место укола следует постоянно менять. Начинают с дозировки 5 мкг дважды в сутки перед едой. Можно увеличить дозу до 10 мкг дважды в сутки через 4 недели при наличии показаний. При комбинированном лечении может потребоваться корректировка дозы производных сульфонилмочевины и инсулина.
Побочные действия
- Гипогликемия (при комбинированном лечении);
- Снижение аппетита;
- Диспепсия;
- Гастроэзофагеальный рефлюкс;
- Нарушение вкусовых ощущений;
- Боли в животе;
- Тошнота, рвота;
- Диарея;
- Запоры;
- Метеоризм;
- Сонливость;
- Головокружение;
- Головная боль;
- Системные аллергические реакции;
- Местные аллергические реакции в местах инъекций;
- Анафилактический шок;
- Гипергидроз;
- Дегидратация;
- Острый панкреатит (редко);
- Острая почечная недостаточность (редко).
Передозировка
Возможны следующие симптомы при передозировке:
- Гипогликемия. Проявляется слабостью, тошнотой и рвотой, нарушением сознания вплоть до его потери и развития комы, чувством голода, головокружением и пр. При легкой степени достаточно съесть продукт, богатый углеводами. В случае умеренной и тяжелой гипогликемии нужна инъекция глюкагона или раствора декстрозы, после приведения человека в сознание — углеводосодержащая пища. Обязательно потом рекомендуется обратиться к специалисту за корректировкой дозы.
- Тяжелое состояние, сопровождающееся тошнотой и рвотой. Применяется симптоматическое лечение, возможна госпитализация.
Лекарственное взаимодействие
Следует обсудить с врачом прием препаратов, требующих быстрого всасывания из ЖКТ, так как «Баета» замедляет опорожнение желудка и, как следствие, действие таких лекарств.
Антибиотики и подобные им вещества следует применять за 1 час до инъекции «Баеты» либо во время тех приемов пищи, когда данное средство не используется.
Снижает концентрацию дигоксина, ловастатина, увеличивает время максимальной концентрации лизиноприла и варфарина.
В целом влияние на действие других лекарственных средств мало изучалось. Нельзя сказать, что были отмечены какие-то опасные для жизни показатели во время совместного приема. Поэтому вопрос о совмещении терапии «Баетой» с другими препаратами обсуждается с лечащим врачом индивидуально.
Совместимость с алкоголем
Это лекарство несовместимо с приемом алкоголя: замедленное опорожнение желудка может понизить толерантность к алкоголю и усугубить состояние пациента при совместном приеме. Это может быть опасно для жизни. Диабетикам нежелательно употреблять алкоголь в течение всего курса лечения.
Особые указания
Не вводится после приема пищи. Нельзя делать инъекции внутривенно или внутримышечно.
При наличии в растворе взвеси или помутнении цвета не следует применять лекарство.
Клинически доказано, что препарат влияет на массу тела, снижая аппетит.
Не используется у людей с тяжелой почечной недостаточностью.
Может вызвать панкреатит, но канцерогенного свойства не оказывает.
Пациент должен отслеживать изменение своего самочувствия в течение курса лечения. При развитии острых состояний немедленно нужно обратиться к врачу и прекратить прием.
Не используется в качестве замены инсулина.
При совместном приеме с метформином или сульфонилмочевиной может оказывать влияние на способность управлять транспортным средством. Этот вопрос решается с лечащим врачом.
СПРАВКА. Препарат отпускается только по рецепту врача!
Беременность и лактация
Не используется для лечения беременных и кормящих женщин. В этом случае при диабете им назначают лечение инсулином, что более безопасно для ребенка.
Применение в детском и пожилом возрасте
Нет данных о влиянии препарата на организм детей младше 18 лет, поэтому для их терапии не применяется. Хотя есть опыт использования у детей с 12 лет, при этом показатели лечения были аналогичны показателям взрослых людей. Но чаще назначаются иные средства.
Можно использовать для лечения диабета у пожилых пациентов. Однако следует вести наблюдение за состоянием тех людей, у которых в анамнезе кетоацидоз или имеются нарушения работы почек. Таким больным рекомендуется регулярно сдавать анализы.
Условия и сроки хранения
Следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 8°С. Открытый препарат хранится максимум 30 дней при комнатной температуре. Срок — 3 года, после чего лекарство утилизируется.
Сравнение с аналогичными препаратами
У этого дорогостоящего средства есть аналоги, которые также можно использовать для лечения диабета. Рассмотрим подробнее их свойства.
| Наименование, активное вещество | Производитель | Плюсы и минусы | Стоимость, руб. |
| «Виктоза» (лираглутид). | «Ново Нордиск», Дания. | Плюсы: эффективное средство, помогающее не только держать в норме уровень глюкозы, но и снизить вес. Минусы: высокая цена и необходимость заказывать в аптеке заранее. | От 9000 за две шприц-ручки по 3 мл |
| «Янувия» (ситаглиптин). | «Мерк Шарп», Нидерланды. | Относится к инкретиномиметикам. Сходен по свойствам с «Баетой». Более доступен по цене. | От 1600 |
| «Гуарем» (гуаровая смола). | «Орион», Финляндия. | Плюсы: быстрое снижение веса. Минусы: может вызывать диарею. | От 500 |
| «Инвокана» (канаглифлозин). | «Янссен-Силаг», Италия. | Применяют в случаях, когда не подходит метформин. Нормализует уровень сахара. Обязательна диетотерапия. | 2600/200 таб. |
| «Новонорм» (репаглинид). | «Ново Нордиск», Дания. | Плюсы: невысокая цена, снижение веса — дополнительный эффект. Минусы: обилие побочных действий. | От 180 руб. |
Использование аналогов возможно только с разрешения лечащего врача. Самолечение запрещено!
Отзывы
Люди отмечают, что побочные явления возникают редко, чаще всего — при неправильно подобранной дозировке. Упоминается эффект снижения веса, хотя и не во всех случаях. В целом у «Баеты» хорошие отзывы диабетиков со стажем.
Алла: «Пользуюсь препаратом уже два года. За это время сахар пришел в норму, а вес снизился на 8 кг. Мне нравится, что действует быстро и без побочек. Советую».
Оксана: «Баета» — дорогое средство, но хорошо помогает при диабете. Сахар держит на одном уровне, чем я очень довольна. Не могу сказать, что сильно снижает вес, но хотя бы перестала поправляться. А вот аппетит и правда регулирует. Есть хочется меньше, поэтому и вес стоит уже давно на одном показателе. В общем, я довольна этим лекарством».
Игорь: «Выписали этот препарат для лечения, когда мои прежние таблетки перестали справляться. В целом всё устраивает, кроме высокой цены. «Баету» невозможно достать по льготам, приходится заранее заказывать. В этом единственное неудобство. Использовать аналоги пока не хочу, но по карману бьет ощутимо. Хотя могу отметить, что эффект ощутил достаточно быстро — уже спустя пару недель после начала приема. Аппетит снизился, так что ещё и похудел заодно».
Заключение
«Баета» — эффективное лекарство, пользующееся популярностью у больных диабетом. Его часто назначают тогда, когда перестают действовать другие средства. А высокая стоимость компенсируется дополнительным эффектом снижения веса и редким проявлением побочных действий у проходящих терапию. Поэтому у «Баеты» обычно хорошие отзывы и от использующих препарат, и от врачей.
Комментарий эксперта:
