Таблетки «Формин»

Сахарный диабет – заболевание эндокринной системы, которое связано с нарушением усвояемости глюкозы вследствие абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина. Одним из многочисленных препаратов, использующихся в терапии данной патологии, является Формин.

Форма выпуска, состав, упаковка

Продолговатые таблетки, покрытые оболочкой белого цвета в виде пленки, с рисками на обеих сторонах. Упаковка по 30 или 60 штук.

Основное действующее вещество – метформина гидрохлорид.

Вспомогательные компоненты:

  • гипромеллоза;
  • повидон;
  • стеарат магния.

МНН, производители

Международное непатентованное название – метформин.

Производитель препарата: «PLIVA», Хорватия.

Стоимость

Цена в среднем на рынке составляет 220 рублей.

Фармакологическое действие

Формин представляет собой сахароснижающее средство группы бигуанидов, используется для перорального применения.

Активное вещество – метформин – замедляет процесс глюконеогенеза в печеночной ткани, уменьшает абсорбирование глюкозы из кишечника, повышает уровень ее периферической утилизации, способствует увеличению чувствительности тканей к инсулину. Не влияет на продукцию данного гормона островками Лангерганса поджелудочной железы. Уменьшает содержание триацилглицеридов и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в кровяном русле. Способствует стабилизации массы тела. Снижает действие ингибитора активатора тканевого плазминогена, следствием чего является фибринолитический эффект.

Фармакокинетика

После приема происходит абсорбирование основного вещества из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность может достигать 60%. Максимальная концентрация в плазме наблюдается спустя 2 часа.

СПРАВКА! Прием вместе с пищей снижает максимальную концентрацию препарата на 40%, полный терапевтический эффект наступает на 35 минут позднее.

Накапливается в эритроцитах, не связывается с протеинами плазмы. Наблюдается кумуляция в мышечной, печеночной и почечной тканях, а также в слюнных железах.

Время полувыведения – 6,5 часов.

Показания

Применяется при 2 типе сахарного диабета, который характеризуется склонностью к кетоацидотическим состояниям. Основанием для назначения препарата является неэффективность проводимой диетотерапии.

Противопоказания

  • кетоацидоз, прекома, кома диабетического генеза;
  • выраженная степень патологии почек с нарушением их функции;
  • лактатацидоз;
  • недостаточность сердечной и дыхательной систем;
  • инфаркт миокарда в острой фазе;
  • нарушения мозгового кровотока в острой фазе;
  • алкоголизм хронического течения;
  • дегидратация;
  • инфекционно-воспалительные заболевания тяжелой степени тяжести;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • наличие показаний к инсулинотерапии при оперативных вмешательствах и травмах;
  • алкогольная интоксикация острого течения;
  • недостаточная работа печени;
  • проведение радиоизотопных или рентгенологических исследований с применением йодсодержащих контрастных веществ за 2 дня до и после процедуры;
  • соблюдение низкоуглеводной диеты (менее 1000 ккал в сутки);
  • гиперчувствительность к активному веществу.

ВНИМАНИЕ! С осторожностью назначают пациентам старше 60 лет при интенсивных физических нагрузках, поскольку возможно возникновение лактатацидоза.

Инструкция по применению

Дозировка препарата устанавливается в индивидуальном порядке и зависит от уровня содержания глюкозы в крови.

Стартовая дозировка составляет 0,5–1 г (равноценно 0,5–1 таблетке в день). Дальнейшее ее повышение зависит от эффективности проводимой терапии.

Поддерживающая доза – 1–2 г (1–2 таблетки в сутки). Максимально допустимая норма в день – 3 г. Прием лекарственного средства выше рекомендованных цифр не способствует повышению эффективности лечения. Если имеются тяжелые нарушения метаболизма, доза снижается из-за риска возникновения лактатацидоза.

Принимать препарат следует с пищей, запивая небольшим объемом воды.

Побочные действия

Со стороны:

  • желудочно-кишечного тракта: диспепсические реакции (тошнота, рвота, изжога, боль в желудке), диарея, метеоризм, отсутствие аппетита;
  • эндокринной системы: понижение уровня содержания глюкозы;
  •  метаболизма: лактатацидоз, недостаток витамина В12;
  • кроветворной системы: анемия мегалобластического типа;
  •  кожных покровов: высыпания, зуд.

Передозировка

Возможные симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • снижение температуры тела;
  • абдоминальная боль;
  • миалгии;
  • учащение дыхания;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • развитие коматозного состояния.

Терапия включает в себя:

  • отмену гипогликемического средства;
  • госпитализацию в стационар;
  • гемодиализ;
  • проведение симптоматического лечения.

Лекарственное взаимодействие

Развитие различных эффектов возможно при параллельном использовании Формина и других средств. Так:

  • производные сульфонилмочевины (Бутамид, Глибенкламид), салицилаты(Аспирин, Салициламид), акарбоза, нестероидные противовоспалительные (Нимесил, Кеторол), ингибиторы моноаминооксигеназы (Селегилин, Ниаламид), окситетрациклин, ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (Каптоприл, Эналаприл), циклофосфамид, бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Конкор) усиливают сахароснижающий эффект основного вещества;
  • глюкокортикостероиды (Беклометазон, Метилпреднизолон), пероральные контрацептивы (Регулон, Новинет), глюкагон, аналоги гормонов щитовидной железы (Тироксин, Тиреоидин), тиазидные (Индапамид, Хлортиазид) и «петлевые» (Фуросемид, Этакриновая кислота) диуретики, производные фенотиазина (Хлорпромазин, Аминазин), никотиновой кислоты (Кордиамин, Аципимокс) могут снижать гипогликемический эффект;
  • нифедипин повышает абсорбцию, максимальное содержание в плазме, затормаживает выведение действующего вещества;
  • циметидин замедляет транспортировку метформина, в результате увеличивается риск развития лактатацидоза;
  • катионные средства (Дигоксин, Морфин, Ванкомицин) при длительном приеме могут повышать содержание в кровотоке метформина на 60%;
  • антикоагулянты ослабляют действия последних;
  • йодсодержащие контрастные препараты способствуют накоплению основного вещества Формина с развитием лактатацидоза.

Совместимость с алкоголем

Противопоказано употребление спиртосодержащих напитков в период терапии Формином.

Особые указания

При лечении препаратом следует:

  • контролировать работу почек;
  • проводить определение концентрации лактата в плазме крови дважды в год;
  • соблюдать мониторинг уровня глюкозы при комбинированном использовании с инсулином, производными сульфонилмочевины.

СПРАВКА! Обширные оперативные вмешательства, травмы, ожоги большой площади, инфекционно-воспалительные заболевания, протекающие с подъемом температуры, – все это является показанием к отмене Формина с дальнейшим назначением инсулина.

Беременность и лактация

Не допускается использование препарата в период беременности и грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в лечении пациентов до 18 лет.

Прием в пожилом возрасте

Возможно назначение людям старше 65 лет под тщательным контролем с учетом оценки вероятного терапевтического эффекта и неблагоприятных последствий. Данным пациентам требуется проводить определение клиренса креатинина перед началом лечения (показатели креатинина крови не являются достоверными для оценки работы почек).

Условия и сроки хранения

Лекарственное средство Формин хранится вдали от детей при температурном режиме до 25° С. Разрешено использование в течение 4 лет.

Сравнение с аналогами

Схожим фармакологическим механизмом обладают следующие препараты:

  1. Випидия. Действующее вещество – алоглиптин. Влияет на синтез инсулина в поджелудочной железе, биодоступность достигает 100%. Запрещен при 1 типе сахарного диабета. С осторожностью применяют при наличии панкреатита, в комбинации с инсулином и производными сульфонилмочевины. Суточная доза – 25 мг. Принимают вне зависимости от пищи, не разжевывая, не запивая водой. Не выявлено взаимодействия с другими медикаментами.
  2. Глибенкламид. Основное вещество – глибенкламид. Является стимулятором синтеза инсулина клетками островков Лангерганса. Улучшает чувствительность тканевых структур к инсулину, способствует снижению липопротеидов, обладает антитромботическим действием. Всасывается в ЖКТ, метаболизируется тканью печени, выводится почками. Хорошо связывается с белками крови. Доза устанавливается индивидуально в зависимости от степени тяжести протекания диабета и возраста пациента.
  3. Миглитол. Блокирует фермент альфа-глюкозидазу на эпителии тонкого кишечника. Тормозит расщепление полисахаридов до глюкозы, снижает ее всасывание. Практически не связывается с протеинами крови, экскреция почками происходит в неизмененном виде. Препарат запрещен для использования при неспецифическом язвенном колите, наличии грыж больших размеров. Принимать следует вместе с едой или после нее.
  4. Авандия. Активное вещество – росиглитазон. Улучшает чувствительность жировой ткани к инсулину, мышц скелета, ткани печени. Стимулирует обмен веществ, уменьшает концентрацию глюкозы, инсулина, свободных жирных кислот в кровотоке. В высокой степени связывается с белками крови, что не имеет зависимости от концентрации средства и возраста пациента. Экскретируется почками. Применяется совместно с инсулином. Противопоказан при остром коронарном синдроме, сердечной недостаточности. Приём осуществляют вне зависимости от употребления пищи.
  5. Старликс. Основное вещество представлено натеглинидом. Способствует восстановлению в ранней фазе выработки инсулина, повышению его уровня в первые 15 минут после еды, в результате чего нивелируются колебания глюкозы. Показан прием за полчаса до пищи 3 раза в день. С осторожностью используют при тяжелых функциональных нарушениях печени и почек. Возможно применение в качестве монотерапии.

Отзывы

Людмила: «У моего родственника пару лет назад диагностировали диабет. С тех пор он принимает лекарства, одним из которых является Формин. Раньше сахар доходил до 18. Тогда и началось лечение. Помогает ли Формин? Да, и весьма ощутимо. Родственник принимает все препараты строго по назначению, больше не боится узнавать свои показатели глюкозы. А держится она стабильно на уровне 5–6».

Ольга: «У моей бабушки сахарный диабет. Я была уверена, что такого у меня никогда не будет, так как вес и сахар всегда находились в пределах нормы. Но во время второй беременности диагностировали гестационный диабет, который после родов перешел в обычный. Эндокринолог выписала мне Формин. Замечательный препарат, помогает держать сахар под контролем».

Формин представляет собой противодиабетическое средство, эффективность которого отмечается многими пациентами. Не стоит осуществлять его самостоятельный прием, так как имеется множество противопоказаний. Перед применением следует проконсультироваться со специалистом, который сможет оценить все риски и ожидаемый терапевтический эффект.

Комментарий эксперта:

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Добавить комментарий

Сахарный диабет: причины, симптомы, признаки, диета, меню

Срочная новость! Чтобы диабет ушел, в первую очередь откажитесь от…

Читать сейчас…

Adblock
detector