Комбоглиз пролонг в таблетках 500/1000 — 2,5/5

В лечении диабета наиболее эффективными оказываются лекарства на основе нескольких активных веществ. Их достаточно много на рынке медикаментов. Одно из них — «Комбоглиз Пролонг». Данный препарат заслуживает того, чтобы рассмотреть его инструкцию по применению и сравнить с аналогами.

Форма выпуска, состав и упаковка

Выпускается в трех вариантах содержания активных компонентов (мг):

  • метформин — 1000, саксаглиптин — 2,5;
  • метформин — 1000, саксаглиптин — 5,0;
  • метформин — 500, саксаглиптин — 5,0.

Дополнительно в состав входят:

  • магния стеарат;
  • кармеллоза натрия;
  • гипромеллоза.

В блистере 7 таблеток, в картонной упаковке с контролем первого вскрытия может быть 4 или 8 блистеров.

МНН, производители

Международное название — метформин+саксаглиптин.

Производитель — «Бристол-Майерс Сквибб», США.

Стоимость

Упаковка из 28 таблеток стоит около 3300 рублей.

Фармакологическое действие

Таблетки с комбинированным действием, модифицированным высвобождением и содержанием в составе двух активных компонентов, дополняющих друг друга.

Метформин — это бигуанид. Он подавляет глюконеогенез, препятствует окислению жиров и повышает чувствительность рецепторов к инсулину. Также активизируется утилизация глюкозы клетками. Компонент не влияет на содержание инсулина в крови сам по себе, не вызывает гипогликемии. Он также стимулирует синтез гликогена. Увеличивается перенос глюкозы за счет воздействия на клетки. Дополнительно вещество способно уменьшить скорость всасывания сахара в желудочно-кишечном тракте, благодаря чему оказывается эффект снижения веса. Может улучшать некоторые свойства крови.

Саксаглиптин повышает высвобождение особых гормонов — инкретинов. Они способствуют выделению инсулина из бета-клеток поджелудочной железы и снижению выработки глюкагона в ней. Главная способность саксаглиптина — снижать уровень глюкозы на голодный желудок и во время еды. Плюс ко всему — тормозится освобождение желудка, так что получается эффект более долгого насыщения. Это также способствует похудению у диабетиков.

За счет модифицированного высвобождения уменьшается риск развития побочных действий со стороны ЖКТ.

Фармакокинетика

Саксаглиптин преобразовывается в активный метаболит, метформин остается в неизмененном виде. Выводятся в основном почками. Максимальная концентрация — через 7 часов после приема таблетки.

Показания

Сахарный диабет второго типа при неэффективности диеты и комплекса физических упражнений.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к компонентам;
  • Анафилактический шок в анамнезе;
  • Сахарный диабет первого типа;
  • Непереносимость лактозы;
  • Лечение инсулином;
  • Проведения исследований с использованием веществ на основе йода (48 часов до и после);
  • Нарушения функций почек и печени;
  • Острые, хронические и инфекционные заболевания;
  • Диабетический кетоацидоз;
  • Кома в анамнезе;
  • Риск тканевой гипоксии;
  • Лактоацидоз в анамнезе;
  • Низкокалорийная диета;
  • Беременность и период лактации;
  • Возраст младше 18 лет;
  • Алкоголизм.

Инструкция по применению (способ и дозировка)

Подбирается индивидуально на основании показаний анализов.

Принимать 1 раз в сутки в одно и то же время. Оболочку нельзя раскусывать, так как это влияет на скорость высвобождения. Запивают большим количеством воды.

Начинают лечение с таблетки 500+2,5 мг, затем можно повысить до 1000+5 мг. Максимально — 2000+5 мг. Повышать дозу следует постепенно, чтобы уменьшить нежелательные эффекты.

Если до этого пациент проходил лечение средствами с содержанием этих веществ, но по отдельности, дозировка подбирается в соответствии с прежней. Влияние на организм перехода с других гипогликемических препаратов на данное лекарство не изучалось

Побочные действия

  • Головные боли, мигрени;
  • Инфекции мочеполовой системы;
  • Боли в животе;
  • Синусит;
  • Тошнота и рвота;
  • Диарея;
  • Отеки;
  • Гипогликемия (от саксаглиптина);
  • Крапивница;
  • Тромбоцитопения;
  • Аллергические реакции;
  • Назофарингит;
  • Гастроэнтерит;
  • Панкреатит.
  • Нарушения вкуса;
  • Метеоризм.

Снимаются либо сменой дозировки, либо отменой препарата.

Передозировка

При превышении нормы возможно возникновение лактоацидоза. Это чревато серьезными последствиями — вплоть до летального исхода. При любом подозрении на его развитие следует госпитализировать пациента. В больнице назначают гемодиализ и симптоматическую терапию.

Признаки лактоацидоза:

  • миалгия;
  • дыхательная недостаточность;
  • повышенная сонливость;
  • боли в животе;
  • запах ацетона изо рта.

При приеме иных лекарств, особенно на основе сульфонилмочевины, повышается риск гипогликемии. Ее симптомы: слабость, бледность кожных покровов, нарушения сознания (вплоть до комы), чувство голода, раздражительность и другие. Легкую форму снимает прием сладкой пищи. Умеренную и тяжелую — инъекция глюкагона либо раствора декстрозы. Важно привести человека в сознание, а после обратиться к врачу за изменением дозировки.

Лекарственное взаимодействие

Усиливают действие активных компонентов:

  • алюминия гидроксид;
  • пиоглитазон;
  • магния гидроксид;
  • рифампицин;
  • ГКС;
  • никотиновая кислота;
  • симетикон;
  • эстрогены;
  • тиазидные диуретики;
  • гормоны щитовидной железы;
  • изониазид;
  • фенотиазины;
  • фенитоин;
  • симпатомиметики;
  • блокаторы медленных кальциевых каналов.

Снижают эффективность действующих веществ:

  • дилтиазем;
  • флуконазол;
  • ампренавир;
  • верапамил;
  • эритромицин;
  • кетоконазол;
  • апрепитант;
  • глибенкламид;
  • производные сульфонилмочевины;
  • грейпфрутовый сок;
  • фамотидин;
  • изоферменты CYP3A4/5;
  • фуросемид;
  • катионные препараты;
  • нифедипин;
  • этанол.

Лечащий врач должен знать о лечении данными веществами при назначении терапии.

Совместимость с алкоголем

Диабетикам нежелательно принимать лекарства с содержанием этанола и употреблять алкогольные напитки. Следует предупредить лечащего врача о приеме медикаментов с этанолом в составе.

Особые указания

Поскольку препарат выводится почками, рекомендуется регулярно сдавать анализы и следить за их состоянием, чтобы не допустить осложнений. Особенно это касается пожилых людей.

У пациентов после 60 лет чаще возникает лактоацидоз. Требуется постоянное наблюдение у специалиста.

Повышается возможность развития панкреатита. Основной симптом — острая, продолжительная боль в животе.

Пациент должен знать симптомы побочных эффектов и уметь оказывать себе первую помощь.

При необходимости хирургических вмешательств человека переводят на инсулин.

Не проводилось исследований о влиянии на способность управлять транспортным средством. Однако при комбинированном лечении следует помнить о риске гипогликемии. Также саксаглиптин способен вызвать головную боль и мигрень. Решение о возможности управления автомобилем либо работы с механизмами принимает специалист.

Отпускается только по рецепту!

Беременность и лактация

Не используют в лечении беременных и кормящих женщин ввиду отсутствия клинических данных о вреде для ребенка. Обычно в таком случае назначают терапию инсулином.

Применение в детском и пожилом возрасте

Не применяют для терапии детей до 18 лет, так как нет данных о влиянии на их организм.

Людям старше 60 лет следует использовать с осторожностью и под наблюдением врача, так как у них выше риск лактоацидоза и гипогликемии.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте при комнатной температуре. Срок — 3 года, после чего таблетки утилизируются.

Сравнение с аналогами

У этого препарат существует ряд налогов по составу и по свойствам. С ними будет полезно ознакомиться.

«Янумет». Цена — от 2830 рублей за 56 таблеток. В состав входят метформин и ситаглиптин. Производит компания «Мерк Шарп и Доум», США. Можно использовать совместно с инсулином, однако много побочных действий и противопоказаний. Не назначают детям и беременным. Многие пишут, что препарат быстро снижает вес.

«Галвус Мет». Стоимость — 1500 рублей и выше. Содержит метформин и вилдаглиптин. Производитель — «Новартис», Швейцария. Стоит дешевле, хотя его свойства не сильно отличаются от «Комбоглиза». Список противопоказаний аналогичный.

«Комбоглиза Xr». Обладает аналогичным составом. Выпускаются компанией «АстраЗенека», Великобритания. Обойдутся таблетки в 1650 рублей за упаковку. Наиболее близкий аналог по свойствам. Все побочные эффекты и противопоказания совпадают.

«Глибомет». Лекарство производства компании «Берлин Хеми», Германия. Цена — 350 рублей за упаковку. Действующие вещества — глибенкламид и метформин. Подходит не всем. Много запретов к применению.

«Багомет». Содержащие метформин и глибенкламид таблетки. Цена — от 160 рублей. Обладают продленным действием, выпускаются фирмой «Химика Монпелльер», Аргентина. Основной плюс — низкая стоимость при приблизительно схожих свойствах. Противопоказания аналогичные.

Решение о переходе на другое лекарство принимает врач. Самолечение запрещено!

Отзывы

В основном встречаются положительные впечатления о препарате. Единственный минус — высокая стоимость. Также в отзывах отмечается, что у принимавших до этого метформин по сравнению с прежним состоянием меньше побочных действий. Наблюдается и стойкое снижение веса, но только при соблюдении диеты.

Виктор: «Принимал много лет таблетки на основе метформина. Перестали давать нужный эффект, врач прописал комбинированный препарат «Комбоглиз Пролонг». Что нравится: быстро дает результат, достаточно выпить одну таблетку в день. Держит в норме вес и уровень сахара. Что не нравится: бывают побочки, особенно если нарушишь диету. Хорошо помогает, хоть и стоит очень дорого».

Александра: «Я диабетик с большим стажем. В последние годы использую только импортные лекарства. Сейчас принимаю «Комбоглиз Пролонг». Препарат хороший, у меня не возникает побочных действий. Удобен в приеме, соотношение цена/качество меня полностью устраивает».

Заключение

Данное лекарственное средство отличает высокая эффективность. Благодаря особенностям выпуска помогает избежать развития проблем с желудочно-кишечным трактом. Отзывы от принимающих лекарство и специалистов в основном положительные. Единственный минус — высокая стоимость и необходимость заказывать в аптеке. В остальном это хороший препарат для лечения диабета.

Загрузка ...

Срочная новость! Чтобы диабет ушел, в первую очередь откажитесь от…

Читать сейчас…

Adblock detector