Сахарный диабет – эндокринное заболевание, характеризующееся дефицитом инсулина в крови. Вследствие этого нарушается обмен многих веществ:
- углеводов;
- белков;
- жиров;
- жидкостей.
Инсулиновый дисбаланс порождает повышение глюкозы в крови и во всех биологических выделениях организма. Он является причиной возникновения следующих симптомов:
- учащённое мочеиспускание и потоотделение;
- жажда, связанная с недержанием жидкости в организме;
- постоянное чувство голода
Также это нарушение провоцирует ряд вторичных симптомов:
- общая мышечная слабость;
- сухость во рту;
- головная боль;
- проблемы со зрением.
Помимо этих неприятных проявлений, заболевание сопровождает зуд кожных покровов и слизистых оболочек. На фоне поражения сосудов (ангиопатии) появляются нарушения вывода токсинов из организма, а также вторичные дерматологические заболевания. При сахарном диабете кожные расстройства разделяют на два типа.
Первичные поражения
К ним относятся дерматозы, возникающие вследствие внутренних изменений гормонального фона. Нарушенный метаболизм является причиной отложения токсичных веществ в тканях внутренних органов, мышц и кожи. Неутолимый зуд – это реакция на данные скопления.
Кроме того, недержание жидкости провоцирует сухость, шелушение, вялость и плохую эластичность кожных покровов.
Также встречаются высыпания, пигментация и прочие симптомы нездоровья дермы. Сниженный иммунитет пациентов провоцирует присоединение гнойничковых инфекций при расчёсах.
К первичным поражениям следует относить:
- диабетические пузыри;
- дерматопатию;
- ксантоматоз.
Вторичные заболевания
У диабетиков потоотделение интенсивнее, чем у здоровых людей. А так как в результате повышенной глюкозы в организме все жидкости тела более сладкие, чем должны быть, это создает идеальные условия для размножения грибковых инфекций, относящихся к вторичным кожным заболеваниям. Среди симптомов поражения кандидами, стафилококком, криптококком, стрептококком и прочими споровыми, отмечаются:
- зуд и жжение кожи;
- покраснения;
- появление скоплений папул, язвочек и других неприятных, иногда болезненных высыпаний.
Грибковым инфекциям свойственно размножение в паховых, подмышечных, локтевых зонах, на слизистых оболочках и в жировых складках. Часто фиксируются кандидоз и дерматофития стоп. К расстройствам нередко присоединяются аллергические высыпания, вызванные приёмом препаратов для лечения основных проявлений сахарного диабета, для которых характерным симптомом также является зуд.
Самые распространенные дерматологические проблемы при сахарном диабете
- Диабетическая ксантома. Это заболевание первичного типа, связанное с нарушением жирового обмена. Проявляется жёлтыми бляшками разных размеров, скапливающихся преимущественно в локтевой и коленной зонах.
- Эритема. Расходится по телу крупными красными пятнами с четкими очертаниями.
- Нейродермит. Появляется обычно в состоянии преддиабета.
Лечение первичных патологий возможно при нормализации углеводного обмена в организме. Основным методом для достижения хорошего результата является диетотерапия. Из рациона пациенту необходимо исключить продукты с высокими показателями углеводов и жиров в составе.
Вследствие правильного питания зуд пропадает, интенсивность высыпаний заметно уменьшается, кожа становится более эластичной и чистой.
Нельзя недооценивать медикаментозную терапию. Когда диета не даёт желанных результатов, эндокринолог прописывает подходящие лекарства, нормализующие глюкозу в крови. К таблеткам добавляют при необходимости кортикостероидные мази, понижающими острый кожный зуд. Такие как, например:
- преднизолон;
- дермозолон;
- флуцинар.
Лечение вторичных проявлений заключается в применении местных антимикотических мазей и кремов:
- клотримазол;
- тетрациклин;
- фентиконазол.
Борьба с паховым кандидозом проходит с помощью тех же препаратов. Аллергические высыпания эффективно купируются антигистаминными средствами:
- кортизон;
- зиртек;
- фенкарол;
- эпинефрин;
- теофиллин.
Не следует забывать, что самое результативное лечение способен назначить только врач-эндокринолог, с учётом индивидуальных свойств иммунной, эндокринной и прочих систем организма каждого конкретного пациента.
