В чем опасность диабета: неотложные состояния, осложнения

Сахарный диабет – одно из самых распространенных хронических заболеваний, поэтому оно достаточно хорошо изучено. Если диабетик знает, чем опасен сахарный диабет, и выполняет рекомендации врача, он может вести нормальную полноценную жизнь, хотя и с некоторыми ограничениями.

Но коварство этой болезни в том, что опасные для жизни состояния не всегда можно предусмотреть и предупредить: кетоацидоз, гипо- и гипергликемическая кома, лактацидемическая (молочнокислая) кома. При любом из них больному нужно срочно оказать медицинскую помощь, и это не всегда возможно сделать самостоятельно.

симптомы болезни

Некоторые комы возникают внезапно, другие развиваются в течение нескольких часов или дней. Не все неотложные состояния при диабете связаны с уровнем сахара в крови. Так, молниеносная молочнокислая кома возникает не только при СД, но и при  других заболеваниях. Ее признаки – резкое снижение АД, сердечнососудистая недостаточность и быстрое нарушение сознания.

Осложнения из-за декомпенсации диабета

СД 1 невозможно вылечить, но можно, как говорят врачи, компенсировать его, то есть поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови с помощью введения инсулина. Если инсулин вводится неправильно или его вводят недостаточно, развиваются кетоацидоз или гиперосмолярная кома. Иногда коматозные состояния оказываются первым симптомом не выявленного заболевания, но они случаются и у тех, кто болеет много лет.


Диабетики – очень дисциплинированные больные, тем более те, кто болеет с детства. Почему же они так опасно ошибаются? Строго говоря, они не всегда ошибаются, делая себе укол инсулина в привычной дозе. Но иногда потребность в инсулине увеличивается – например, при стрессах и переутомлении, после хирургических операций, при инсульте и инфаркте (которые не всегда можно сразу распознать!) и даже во время сезонных инфекционных заболеваниях, например при гриппе.

коматозное состояние

Кетоацидоз начинается с жажды, сухости во рту, обильного мочеиспускания. Через некоторое время появляются тошнота, рвота, запах ацетона изо рта, боль в животе, путается сознание или наступает обморок. Гипергликемическая кома – это реакция организма на резкое или постепенное повышение уровня сахара в крови. Иногда коматозное состояние наступает очень быстро, а иногда, как и кетоацидоз, нарушения развиваются постепенно. Оказать больному помощь можно только в стационаре!

Гипогликемическая кома: передозировка инсулина

Передозировка инсулина могут привести к противоположному осложнению – гипогликемической коме. Она развивается, когда уровень сахара в крови падает намного ниже нормы. Это происходит, если доза инсулина больше, чем нужно, или когда диабетик вовремя не поел после укола или выпил слишком много спиртного.  Уровень сахара в крови снижается и после физических тренировок. Сахароснижающие таблетки тоже могут вызвать гипогликемию,  но реже, чем инсулин.

Развивается гипогликемическая кома очень быстро, иногда в течение нескольких минут. У больного начинают дрожать руки, колотится сердце, его бросает в пот. Иногда достаточно съесть конфету или выпить сладкого горячего чаю, чтобы неприятные симптомы исчезли. Но если уровень сахара не повысится, через некоторое время появляются головные боли, путается сознание, речь становится невнятной, и без оказания медицинской помощи человек впадает в состояние комы.

Отдаленные осложнения

загрузка...

Если говорить об отдаленных осложнениях, то все органы тела в той или иной степени страдают от повышения уровня сахара в крови. Но некоторые, их называют «органы мишени», непосредственно повреждаются болезнью – это почки, сердце и сосуды, глаза, стопы. Диабету часто сопутствуют воспаления полости рта и желудочно-кишечного тракта.

Поражение почек, диабетическая нефропатия,  возникает приблизительно у трети диабетиков. Как правило, заболевания почек приводят к повышенному давлению. Самое грозное осложнение диабетической нефропатии – почечная недостаточность, то есть отказ почек.

Диабетики в 2-4 раза чаще умирают от сердечнососудистых заболеваний и инсульта, чем другие люди. Одна из причин болезней сердца – атеросклероз, при котором из-за нарушения обмена веществ на стенках сосудов откладываются «холестериновые бляшки»: сосуды становятся ломкими и теряют эластичность. Когда такие бляшки разрушаются, их кусочки-тромбы закупоривают коронарные артерии сердца или другие сосуды. В первом случае возникает сердечный приступ, во втором возможен инсульт. С поражением сосудов связано и осложнение, которое называется «диабетическая стопа». Незаживающие язвы на стопе часто ведут к гангрене и ампутации стопы.

инсулин

Одно из последствий СД это нарушение зрения, вплоть до полной слепоты. Диабет – основная причина слепоты у взрослых, особенно у тех, кто болен больше 15-20 лет! К ней приводят катаракта (помутнение хрусталика), глаукома (повреждение нервов и сосудов глаза) и диабетическая ретинопатия – повреждение мелких сосудов либо отслоение сетчатки глаза.

Как предупредить осложнения

Острые состояния не всегда можно предугадать. Но зная, чем опасен диабет, вы можете заранее предпринять меры, чтобы оказать себе первую помощь. Например, у вас всегда должен быть в кармане кусочек сахара или конфета, а если вам внезапно стало плохо, попытайтесь объяснить окружающим, что вы диабетик.

Пожилым людям лучше написать об этом на листке бумаги, и как можно им помочь, если им станет плохо на улице. Положите листок в карман, чтобы его было легко увидеть! При гипогликемической коме речь больного иногда становится невнятной или бессвязной, его могут принять за пьяного и вовремя не вызвать врача.

Как и комы, отдаленные осложнения также возникают из-за повышенного уровня глюкозы в крови. Поэтому важно при диабете –  удерживать этот показатель в пределах нормы. При СД 1 единственный способ нормализовать уровень сахара крови –  введение инсулина, при СД 2 контролировать заболевание помогают диета и сахароснижающие таблетки.


Как вылечить ДИАБЕТ навсегда? Как нормализовать сахар в крови? Секрет открыт...
Читать далее



загрузка...
загрузка...
загрузка...


  • Дарья

    Несомненно, качество жизни человека при диабете становится совершенно иным, чем до болезни. Но в руках самого пациента продлить свое существование в этом мире на как можно больший срок и не допустить осложнений.

Добавить комментарий