Лактоацидоз, что это такое?

Лактоацидоз или как его еще называют лактат-ацидоз это осложнение, во время которого молочная кислота быстро начинает попадать в кровь, а вот выводиться она не успевает. В результате этого нарушается кислотно-щелочной баланс, кислотность повышается.

Название заболевания расшифруется следующим образом: лактат это молочная кислота, ацидоз – процесс повышения кислотности. Для диабетиков, да и для здорового человека тоже, данная болезнь может быть очень опасной, ведь именно она становиться причиной  развития гиперлактацидемической комы. Почему и как это происходит?

лактоацидоз у диабетиков

Причины появления лактоацидоза

Откуда берется молочная кислота? Она может постоянно накапливаться в нашем организме в мышцах скелета, коже и головном мозге. Особенно ее избыток становится заметным после не регулярных физических нагрузок, в мышцах чувствуется «крепатура», боль и дискомфорт. Если в обменных процессах произошел сбой, и она попадает в больших количествах в кровь, начинается развитие лактоацидоза. Случается это не только у больных сахарным диабетом.

Этому могут способствовать следующие состояния:

  • Различные инфекционные заболевания и воспалительные процессы в организме;
  • Хронический алкоголизм;
  • Обильные кровотечения;
  • Тяжелые физические травмы;
  • Инфаркт миокарда в острой форме;
  • Хронические заболевания печени;
  • Почечная недостаточность.

У больных диабетом лактоацидоз может быть вызван использованием сахароснижающих препаратов. Это относиться к таблеткам разновидности бигуаниды, к которым принадлежат: Метформин, Багомет, Сиофор, Глюкофаж, Авандамет. В большинстве случаев повышение кислотности отмечалось у больных страдающих также (кроме сахарного диабета) еще и заболеваниями, связанными с нарушением функций работы почек и печени.


Виновником может быть и гипоксия (кислородном голодании) мышц скелета из-за длительных физических нагрузок. На развитие лактоацидоза могут повлиять опухолевые образования, рак крови и СПИД. Развиться он может и при дефиците тиамина (витамин В1), дыхательной недостаточности.

Симптомы заболевания

Лактоацидоз развивается стремительно, в течение нескольких часов. До начала острого развития болезни обычно никаких симптомов не наблюдается. Первое что может навести подозрение на излишек молочной кислоты в крови это:

  • Мышечные боли;
  • Боль за грудиной;
  • Апатия;
  • Сонливость или бессонница;
  • Учащенное дыхание.

Основным симптомом можно назвать сердечнососудистую недостаточность, которая осложняется повышением кислотности.

кома при диабете

Прогрессируя, данное заболевание может вызывать появление тошноты и рвоты, к которым присоединяются боли в животе. Если на этом этапе не предпринять каких-либо действий, то состояние осложниться. Это станет заметно по тому, что больной может перестать воспринимать действительность или замедленно реагировать на действия других людей. Иногда возникает непроизвольное сокращение различных групп мышц, могут появиться судороги или двигательная деятельность ослабнет.

Предвестником развития гиперлактацидемической комы станет прерывистое дыхание, но без каких-либо запахов, как при кетоацидозе. После этого обычно следует потеря сознания.

Диагностика, лечение и профилактика лактоацидоза

При появлении у больного одного или нескольких симптомов указанных выше следует немедленно вызвать врача. Не факт, что будет поставлен диагноз лактоацидоз, так как данные признаки могут подходить нескольким заболеваниям, но это уже прерогатива врачей. Так как такое состояние не является нормой, значит надо дополнительное обследование, чтобы выявить причину развития болезни.

загрузка...

Основой для постановки диагноза в данном случае послужит анализ крови. Если в нем обнаружится наличие повышенного содержания молочной кислоты и заниженные показатели резервной щелочности и бикарбонатов, то виноват лактоацидоз. И надо срочно устранять причины его появления.

анализ крови

Во-первых, ставят капельницу с раствором натрия гидрокарбоната. Такое лечение в обязательном порядке должно сопровождаться контролем наличия калия в крови и нормализацией уровня рН. Больным сахарным диабетом проводят инсулинотерапию, если требуется, то делается коррекция суточной дозы или меняется принимаемый препарат. Для лечения лактоацидоза так же применяют раствор карбоксилазы внутривенно капельным путем. Может быть назначено введение плазмы крови и небольших доз гепарина.

Профилактика заболевания

В большинстве случаев данное заболевание проявляется у больных, которые не знали о наличии у них сахарного диабета, поэтому он протекал неконтролируемо и без соответствующего лечения. В дальнейшем, чтобы избежать проявления лактоацидоза надо строго соблюдать все рекомендации врача. Следить за динамикой развития заболевания и регулярно проходить обследование и сдавать анализы.

Стоит учитывать особенности воздействия некоторых сахароснижающих препаратов на организм больного. Во время отсутствия каких-либо побочных заболеваний таблетку могут эффективно справляться со своей задачей и не давать осложнений. Из-за появления вирусных, простудных или инфекционных заболеваний реакция организма может быть непредсказуема, так что если возникают сомнения, следует обращаться к врачу. Осложнение в виде лактоацидоза могут дать и загноившиеся раны на теле диабетика при приеме бигуанидов.

В общем, больной сахарным диабетом должен всегда внимательно прислушиваться к своему организму и при появлении тревожных симптомов вызывать скорую помощь или обращаться к своему доктору.


Как вылечить ДИАБЕТ навсегда? Как нормализовать сахар в крови? Секрет открыт...
Читать далее



загрузка...
загрузка...
загрузка...


Добавить комментарий