Откуда берется сахарный диабет? Этот вопрос волнует многих ученых и самих больных. Известно, что эта болезнь возникает на фоне абсолютной или относительной недостаточности инсулина, которая приводит к повышенному содержанию сахара в крови человека. Инсулин – это гормон, который обеспечивает глюкозой клетки организма.
Его недостаток и приводит к развитию сахарного диабета. За выделение этого вещества отвечает такой орган, как поджелудочная железа, сбой в ее работе дезорганизует работу всей эндокринной системы организма, полностью нарушается обмен веществ, в результате страдают сосуды, почки, сердце и другие внутренние органы.
Данное заболевание поражает все большее количество людей по всему миру. Поскольку полностью избавиться от диабета нельзя, многие больные люди уже научились жить с ним, недуг не мешает им заниматься спортом, делать открытия в науке, путешествовать, рожать и воспитывать детей и т. п. Главное – это контролировать уровень сахара в крови и вовремя принимать назначаемые препараты.
Виды СД
Существует несколько видов данного заболевания и у каждого свой механизм развития. Сахарный диабет 1 типа требует постоянного введения под кожу инсулина. Это происходит потому, что при данной форме заболевания железа поджелудочной не вырабатывает совсем или вырабатывает очень мало гормона инсулина. При сахарном диабете 2 типа сбоя в работе данного органа не наблюдается: она выделяет достаточное количество гормона, но клетки организма «не видят» его. Они никак на него не реагируют и не снижают уровень глюкозы в крови.
Эти два главных типа диабета развиваются по-разному и имеют различные причины возникновения. Поэтому необходимо прежде всего поставить правильный диагноз, чтобы успеть помочь больному. Кроме этого важно вовремя обнаружить заболевание.
От чего возникает СД 1 типа
Спровоцировать заболевание может прививка, сделанная в детском возрасте или травма передней стенки живота. В организме ребенка, перенесшего вирусную инфекцию или сильный стресс, повреждаются бета-клетки железы поджелудочной. Дело в том, что таким образом человеческий организм реагирует на введение чужеродного агента – вируса или свободных радикалов, которые выбрасываются в кровь в момент сильного эмоционального потрясения. Организм чувствует, когда в него пытаются пробраться молекулы вируса или чужеродные тела. Он тотчас дает сигнал к запуске механизма выработки антител к ним. В результате иммунитет человека резко возрастает, целая армия антител выходит «на бой» с врагом – вирусом паротита или краснухи.
Как только все болезнетворные вирусы будут повреждены, организм перестает производить антитела, и иммунная система становится неактивна. Этот процесс не единожды осуществляется в теле нормального, здорового человека. Но иногда бывает так, что невидимый тормоз не срабатывает. Антитела продолжают вырабатываться с прежней скоростью, в результате им ничего не остается, как пожирать собственные бета-клетки. Погибшие клетки не могут продуцировать инсулин, который необходим для регулирования содержания сахара в крови. В итоге прогрессирует СД 1 типа.
Неслучайно инсулинозависимый диабет называют юношеским диабетом. Это название четко отражает характер формирования болезни. Первые резкие и, как правило, тяжелые симптомы диабета появляются у человека в возрасте от 0 до 19 лет. Причиной может стать сильный стресс, вирусная инфекция или полученная травма. Маленький ребенок, сильно испугавшись в детстве, может заболеть сахарным диабетом. Школьник, перенесший герпес, корь, краснуху, аденовирус, гепатит или эпидемический паротит так же попадает в группу риска.
Однако так неадекватно иммунная система может повести себя только при сопутствующих факторах, например, наследственной предрасположенности. В большинстве случаев запустить механизм развития СД 1 типа у ребенка или подростка может уже имеющаяся генетическая предрасположенность. Если родители закаливают малыша и постоянно оберегают от простудных заболеваний и стрессов, диабет может «замолчать» на какое-то время и ребенок перерастет его. С возрастом повышается риск развития сахарного диабета 2 типа, но не всегда.
Также причины развития СД 1 типа могут быть следующими :
- помимо наследственной причины большое значение имеют воспалительные процессы, которые протекают в железе поджелудочной или рядом расположенных органах. Речь идет о панкреатите и холецистопанкреатите. Травма или хирургическое вмешательство так же могут спровоцировать недостаточную выработку инсулина. Кроме того, нарушить обращение крови в поджелудочной железе может атеросклероз сосудов, в результате она не может справляться со своими обязанностями на должном уровне и тогда выработка инсулина прекратится;
- сбой в работе такого органа, как поджелудочная железа, может быть следствием нарушения в системе ферментообразования;
- правильно реагировать на изменение концентрации сахара в крови не могут бета-клетки поджелудочной железы, рецепторы которых имеют врожденную патологию.
- если организм испытывает недостаток в белке, аминокислотах и цинке, а железа, наоборот, получает слишком много, то генерирование инсулина может дезорганизоваться. Это происходит потому, что именно первые три составляющих несут ответственность за приумножение гормона и его перенос в кровь. Перенасыщенная железом кровь попадает в клетки поджелудочной железы, что приводит к ее «перегрузу». В результате инсулина производится меньше, чем это необходимо.
От чего возникает СД 2 типа
Этот тип сахарного диабета поражает организм не вдруг, потому как он продолжает производить инсулин, хотя и в недостаточном количестве. Болезнь развивается по мере потери чувствительности к инсулину: организм испытывает его недостаток, и железе поджелудочной приходится продуцировать его все больше и больше. Орган работает на износ и в один «прекрасный» момент исчерпывает все свои ресурсы. В результате развивается настоящая инсулиновая недостаточность: кровь человека перенасыщается глюкозой и прогрессирует сахарный диабет.
Причиной развития данного типа диабета может быть дезорганизация самого процесса присоединения к клетке инсулина. Это происходит тогда, когда работа рецепторов клетки нарушена. Они так же работают с сумасшедшей силой, но для того чтобы «сладкая» жидкость проникла в клетку, ее нужно все больше и больше, и поджелудочная железа опять вынуждена работать на пределе своих возможностей. Клетки испытывают недостаток в питании и больной постоянно мучается от голода. Он пытается от него избавиться, что приводит к значительному увеличению массы тела, а вместе с этим растет и число клеток, которые «ждут» свой инсулин. Получается замкнутый круг: орган поджелудочной железы делает все для обеспечения поврежденных клеток глюкозой, но организм человека не чувствует этого и требует все больше питания.
Это приводит к образованию еще большего количества клеток, которые «хотят» инсулина. Больного ожидает вполне закономерный итог – полное истощение данного органа и предельное повышение концентрации сахара в крови. Клетки голодают, и человек постоянно ест, чем больше он ест, тем больше повышается уровень сахара в крови. Это и является основным пусковым механизмом развития болезни. Даже не слишком тучные люди попадают в группу риска. Человек с небольшим увеличением массы тела по сравнению с нормой увеличивает свои «шансы» заболеть сахарным диабетом.
Именно поэтому главный принцип лечения такой формы заболевания состоит в отказе от высококалорийных продуктов. В большинстве случаев чтобы восстановиться и побороть болезнь достаточно всего лишь умерить свой аппетит.
Другие распространенные причины СД 2 типа:
- хронического и острого панкреатита;
- эндокринных заболеваний;
- осложненной беременности и родов. Речь идет о токсикозах, кровотечениях и рождении мертвого ребенка.
- СД может быть следствием гипертонической болезни;
- атеросклероза сосудов;
- ишемической болезни сердца;
Возраст так же повышает риск заболеть СД 2 типа. Регулярно обследоваться у эндокринолога нужно и тем женщинам, у которых вес ребенка при рождении составил 4 кг и более.
От чего развивается кетоацидоз
Это состояние является наиболее опасным осложнением сахарного диабета. Как известно, энергию человеческий организм черпает из глюкозы, но для того, чтобы она попала в клетку, ей требуется инсулин. При разных обстоятельствах потребность в инсулине у человека проявляется по-разному. На этот процесс влияет стресс, нарушение диеты, уменьшение или увеличение физической активности, присоединение сопутствующих заболеваний. При резком снижении гормона инсулина возникает энергетическое голодание клеток. Организм запускает процесс утилизации непригодных веществ, в частности, жиров.
Недоокисленные жиры проявляются ацетоном в крови и моче. Развивается такое состояние, как кетоацидоз. Больной постоянно мучается от жажды, жалуется на сухость во рту, вялость, частое и обильное мочеиспускание и снижение веса. По мере прогрессирования заболевания появляется запах ацетона изо рта. Человек может впасть в бессознательное состояние и кому, поэтому помимо регулярного измерения уровня сахара в крови, больной диабетом должен и проводить исследование на определение ацетона в моче. Это можно сделать с помощью специальных тест-полосок.
