Инсулинозависимый сахарный диабет требует постоянного введения под кожу экзогенного инсулина. Для проведения инсулинотерапии может использоваться шприц, шприц-ручка или специальное устройство, которое будет постоянно вводить необходимую дозу инсулина в автоматическом режиме – инсулиновая помпа. Такое электронное устройство осуществляет подкожное введение гормона малыми дозами и служит прекрасной альтернативой обычному шприцу или шприцу-ручке.
Устройство состоит из нескольких частей: емкости, в которую помещается лекарство, катетера, который служит для подачи гормона в организм человека, и пульта дистанционного управления, помогающего управлять прибором. Емкость с лекарственным средством крепится на поясе, катетер закрепляется под кожей посредством пластыря. Вводимую дозу программируют заранее, тогда помпа будет делать это автоматически, а когда лекарство закончится, емкость необходимо будет наполнить вновь. Обычно заполненный до краев резервуар опустошается за 3-7 дней, в зависимости от состояния здоровья больного.
Аппарат позволяет существенно снизить риск гипогликемии и гипергликемии. Данный прибор показал большую эффективность в сравнении с лечением сахарного диабета с помощью самостоятельных инъекций шприцем. Такое лечение преследует основную задачу – достигнуть максимальной физиологической компенсации диабета, свести к минимуму риск осложнений.
Для кого предназначено устройство
- Незаменимо при лабильном течении сахарного диабета, когда больной подвержен частым гипогликемическим состояниям.
- Лицам с синдромом «утренней зари».
- Женщинам, планирующим беременность или во время нее.
- Лицам, не достигшим возраста 18 лет.
- Пациентам, ведущим активный образ жизни.
- Тем, кто вынужден вводить инсулин часто и малыми дозами.
- У кого заболевание протекает с осложнениями.
- Тем, кто хочет улучшить качество своей жизни и не афишировать наличие заболевания.
Как работает устройство
Работа аппарата основывается на базисно-болюсном принципе подачи инсулина.
Прибор позволяет использовать только один вид инсулина – короткий или ультракороткий. При этом схема введения соответствует естественному ритму работы здоровой поджелудочной железы, в результате осуществляется оптимальный контроль уровня глюкозы.
Инсулиновые помпы предоставляют пользователю возможность самому влиять на способ подачи гормона, выбирая форму болюса. Больной СД может экспериментировать, чтобы подобрать оптимальный вариант для каждого вида продукта, адаптируя форму болюса под свои потребности. Существуют следующие виды болюсов:
- Стандартный. Позволяет одномоментно ввести дозу инсулина. Подходит при приеме пищи с высоким содержанием углеводов и пониженным содержанием белков и жиров, т. к. он способен быстро нормализовать уровень сахара.
- Квадратный. Предназначен для медленного распределения инсулина по времени. Болюс такой формы не допустит попадание высокой начальной дозы до того, как пищеварительная система ускорит проникновение сахара в кровь. Время действия гормона повышается. Болюс квадратной формы используют при приеме пищи, богатой белками и жирами. Эту же форму стоит выбирать людям с медленным пищеварением.
- Двойной/многоволновой. Комбинация двух предыдущих вариантов. Позволяет ввести высокую начальную дозу инсулина, а затем растянуть конечную фазу его действия.
- Супер-болюс. Повышает пиковое действие стандартного болюса.
Прибор оснащен и другими дополнительными функциями. В частности, можно программировать несколько базальных уровней, установить временный. Он способен запоминать уже введенные ранее установки, работать с дополнительным программным обеспечением, например, «болюсным калькулятором» и др. Устройство позволяет принимать ванну, правда для этого помпу нужно остановить, снять, а катетер закрыть специальной водонепроницаемой крышкой.
Инсулиновая помпа «помнит» последние введенные 20 доз, и «знает», сколько инсулина в сутки было введено за последнюю неделю. Прибор запрограммирован таким образом, что встроенные 50 независимых систем безопасности осуществляют постоянный мониторинг всех ее действий, которые, в свою очередь, сопровождаются звуковым сигналом. Инфузионную систему необходимо устанавливать раз в три дня, а чтобы избежать тромбирования катетера, рекомендуется произвести установку нового инфузионного набора. Резервуар устанавливается в помпу легко и просто, не возникает проблем и с введением катетера. Как и при других способах введения гормона, его всасывание осуществляется из подкожной клетчатки передней брюшной стенки. Этот способ введения удобен для большинства больных, что подтверждено многочисленными отзывами.
Что дает больным устройство
Прибор действительно облегчает жизнь больного и повышает ее качество. Устройство без сбоев и авралов круглосуточно вводит инсулин, поддерживая нормальный уровень сахара в крови и имитируя секрецию здоровой поджелудочной железы. Инсулиновая помпа не способна полностью вылечить заболевание и управлять им без контроля человека, но освободить его от многократных самостоятельных инъекций каждый день, предотвратить риск осложнений она в силах. Успешная терапия СД зависит от высокой мотивации больного и его навыков управления состоянием. Необходимо минимум 2 раза в день измерять глюкозу в крови и уметь подсчитывать содержание хлебных единиц (ХЕ) в каждом продукте.
Инсулиновая помпа — очень дорогое «удовольствие» для рядового россиянина (цена в среднем около 100 тыс. руб). Однако для людей, которые зависят от инъекций и хотят повысить качество своей жизни, данное устройство будет отличным выходом из положения.