Основным методом лечения сахарного диабета 1-го типа является введение в организм гормона инсулина в виде инъекций. Количество вводимых единиц, необходимых для поддержания организма в нормальном состоянии, должно определяться индивидуально и назначаться специалистом. Доза определяется весом тела больного и тяжестью заболевания. Очень важно придерживаться дозировки, указанной эндокринологом, поскольку нередко возникают ситуации, когда больными самостоятельно вводится смертельная доза гормона.
К чему приводит передозировка
Превышение дозы, назначенной врачом, неизбежно приводит к развитию гипогликемического синдрома. Для этого состояния характерно низкое содержание сахара в крови, которое может привести к смертельному исходу. В случае введения критической дозы требуется немедленное оказание первой помощи, которая может спасти жизнь диабетику. Однако в этот период очень важно уметь различать гипогликемический и гипергликемический синдром, поскольку иногда после введения инсулина ухудшение состояния больного может быть вызвано скачком показателя глюкозы.
Для гипергликемического синдрома характерными являются такие симптомы:
- чрезмерная жажда;
- частое мочеиспускание;
- чувство усталости;
- затуманенность зрения;
- сухость и зуд кожных покровов;
- сухость во рту;
- аритмия;
- нарушение сознания;
- кома.
При таком состоянии происходит нарушение функциональности головного мозга, что особенно опасно для пожилых людей. У них может развиться паралич, парез, значительно снижается умственная способность. Страдает и сердечно-сосудистая система – снижается артериальное давление, что часто приводит к инфаркту миокарда, тромбозу сосудов, также вскоре могут появиться трофические язвы. В этом случае больному до приезда скорой помощи нужно помочь сделать инъекцию гормона.
Если передозировка вызвала гипогликемическое состояние, наблюдаются следующие симптомы:
- повышенная агрессия, страх;
- потливость;
- мышечный тонус;
- расширение зрачков;
- тошнота и даже рвота;
- головокружения, головная боль;
- неадекватное поведение;
- предобморочное состояние.
Если не принять срочных мер, у больного может развиться отек мозга, что в свою очередь приведет к необратимым поражениям центральной нервной системы. Частые гипогликемические состояния у взрослых становятся причиной серьезных изменений личности, а у детей вызывают снижение интеллекта. Более того, не исключается и летальный исход.
Первая помощь
Если присутствуют симптомы гипогликемической комы, необходимо выполнить следующие действия, позволяющие стабилизировать состояние больного:
- Диабетику нужно дать выпить или съесть что-то сладкое – чай с сахаром, конфету или мед.
- Обеспечить устойчивое сидячее или лежачее положение.
- При потере сознания больного нужно аккуратно уложить на бок и за щеку положить кусочек рафинада.
- Обязательно вызвать бригаду «скорой помощи».
При потере сознания больному внутривенно вводится 40%-ная глюкоза (50 мл). Если не получается ввести препарат внутривенно, его вводят подкожно — 500 мл 6%-ной глюкозы или же 150 мл 10%ной глюкозы в клизме.
Чтобы избежать передозировки инсулина при сахарном диабете, важно соблюдать меры профилактики: не делать инъекции на ночь при условии, что больной не находится в ночное время под наблюдением медицинских работников. Ведь тяжелое гипогликемическое состояние может возникнуть именно ночью, когда человек оказывается без помощи. Больные сахарным диабетом должны всегда иметь при себе легкоусвояемые углеводы.
Как рассчитать дозу
Доза гормона для больных сахарным диабетом назначается только врачом. Главным фактором, позволяющим определить количество вещества, считается вес человека. Однако некоторые до сих пор уверены, что определяющим фактором является уровень глюкозы в крови. Это утверждение неверно, оно давно опровергнуто наукой. Эндокринологи утверждают, что нужно вводить столько единиц инсулина, сколько весит человек.
Летальная доза для каждого индивидуальна. Рекомендуется использовать специальный дозатор, который с помощью трубки присоединяется к коже брюшной полости, и в кровь больного постоянно поступает необходимое количество гормона.
Комментарий эксперта:
