Что нужно знать о сахарном диабете 2 типа?

Сахарный диабет 2 типа является хроническим заболеванием, при котором ткани человеческого организма теряют свою чувствительность к инсулину. При данном заболевании нарушается углеводный обмен и нарастает уровень глюкозы в крови. Сахарный диабет стоит на первом месте по распространенности среди других эндокринных заболеваний. Причем в развитых странах им болеют чаще.

Медики обнародовали шокирующую цифру: в мире диабетом страдает около 200 млн. человек и у большей части из них – у около 90% населения наблюдается именно сахарный диабет 2 го типа. Большинство больных уже немолодые люди, возраст который перешагнул порог в 45 лет. У лиц с умеренной степенью ожирения риск заработать диабет увеличивается в 4 раза, а у лиц с выраженным ожирением – в 30 раз.

Причины заболевания

Диабет 2 типа развивается тогда, когда организм не может отвечать на инсулин должным образом. Данное состояние характеризуется как «инсулинорезистентность» — уменьшение порога чувствительности к инсулину. В отличие от сахарного диабета 1 типа, при данной форме заболевания инсулин продолжает вырабатываться и нередко в количествах, которые превышают физиологические. Однако он уже не способен вступать в реакцию с клетками тела и облегчать усвоение глюкозы кровью.

Точные причины данного заболевания второго типа неизвестны. В ходе современных исследований было установлено, что в большинстве случаев диабет второго типа возникает из-за изменения чувствительности и числа рецепторов клеток к инсулину. Рецепторы вступают в реакцию с инсулином, а в результате уменьшения их количества уменьшается и чувствительность тканей организма к инсулину. Существует ряд состояний и факторов, которые увеличивают риск развития заболевания при увеличении резистентности клеток к инсулину.

Факторы, способные оказать влияние на резистентность организма к инсулину:

1. Риск появления данного состояния увеличивается на треть в период полового созревания под влиянием гормонов роста.
2. Женщины подвержены ему чаще, чем мужчины.
3. Афроамериканцы страдают данным заболеванием чаще, т. к. у них резистентность к инсулину на 30% ваше, чем у других рас.
4. Лица с ожирением.

Данное заболевание нередко поражает членов одной семьи, но выявить генетический фактор, влияющий на его наследование пока не получилось.

Симптомы заболевания

Сахарный диабет 2 типа вызывает появление следующих симптомов:

• жажды;
• частого мочеиспускания, сопровождающегося выделением большого количества мочи;
• усиленного голода;
• потери веса или наоборот быстрого его набора;
• слабости.

К другим признакам данного заболевания можно отнести:

• частые инфекционные заболевания;
• ощущение покалывания или онемения в руках и ногах;
• процесс постепенного ухудшения зрения;
• долго незаживающие травмы и порезы.

Диагностика заболевания

Для того чтобы подтвердить диагноз «сахарный диабет 2 го типа», необходимо исследовать кровь и мочу на наличие сахара. Чаще всего подозрение на имеющийся диабет подтверждается тогда, когда у больного появляются осложнения, т. е. примерно через 5-7 лет после появления первых симптомов.

На сегодняшний день американскими медиками была предложена новая диагностика заболевания, позволяющая выявить его на ранних стадиях. Если в процессе исследований выявляются нарушения гликемии натощак и толерантности к глюкозе, это может свидетельствовать о состоянии преддиабета, которое требует наблюдения и профилактического лечения.

Диета при данном заболевании

Лечение сахарного диабета 2 типа осуществляется на фоне диеты, физических тренировок и препаратов, снижающих концентрацию глюкозы в крови. Что касается питания диабетика, то этот аспект имеет очень важное значение в лечении заболевания. В некоторых случаях остановить развитие болезни можно только посредством диеты, исключая прием лекарственных средств. Большинство пациентов, страдающих сахарным диабетом 2 степени, имеют лишний вес, поэтому в первую очередь врач преследует цель нормализовать вес пациента.

Правила потребления пищи диабетиками:

1. Больной должен полностью отказаться от легкоусвояемых углеводов – сладостей, сладких фруктов и хлебобулочных изделий.
2. Питаться часто и дробно, 4-6 раз за день.
3. На долю потребляемых жиров половина должна приходиться на жиры растительного происхождения.
4. Любое диетическое питание должно быть сбалансированным и удовлетворять потребности организма в витаминах и питательных веществах.
5. Режим питания должен быть строгим.
6. Каждый день на столе диабетика должны присутствовать овощи.

Какие продукты рекомендуется употреблять при таком заболевании, как диабет 2 типа:

• черный хлеб. Максимальная суточная доза – 200 г;
• нежирные сорта мяса;
• овощи и зелень. Что касается картофеля и моркови, то максимально допустимое количество в сутки составляет 200 г. А вот другие овощи, такие как капуста, томаты и огурцы можно есть без ограничений;
• кислые и кисло-сладкие ягоды и фрукты можно употреблять в пищу до 300 г в день;
• можно пить черный и зеленый чаи, добавляя туда молоко, можно заваривать некрепкий кофе, пить свежевыжатый томатный, ягодный и фруктовый соки.

Спорт в жизни диабетика

Больные, страдающие сахарным диабетом 2 степени должны регулярно выполнять спортивные упражнения. Физические тренировки направлены не только на снижение веса, но и на повышение порога чувствительности тканей человеческого организма к инсулину, а так же на снижение риска развития различных осложнений.

Пациенты должны выполнять динамические упражнения средней интенсивности. Полезно ежедневно совершать пешие прогулки, делать по утрам зарядку и ходить в бассейн. Продолжительность тренировок не должна превышать полу часа.

Медикаментозное лечение заболевания

Вылечить заболевание на начальной стадии довольно просто – достаточно соблюдать диету и заниматься спортом, и тогда можно обойтись без лекарств. Если у больного сахарным диабетом 2 степени даже незначительно снижается вес, это уже может стать толчком к нормализации углеводного обмена и снижению производства сахара печенью.

Лечить заболевание на более поздней стадии начинают с помощью различных лекарственных препаратов. Лечение сахарного диабета включает прием пероральных противодиабетических средств. Как правило, больному назначают какое-то одно лекарственное средство, которое нужно пить один раз в день, иногда – 2 раза в день.

Более эффективное лечение заболевания включает одновременный прием нескольких противодиабетических средств.

Лечить данное заболевание 2 степени можно с помощью:

• Толбутамида, Глипизида и Манинила. Лечение этими лекарственными препаратами стимулирует клетки поджелудочной железы к выделению инсулина;
• Метформина. Вылечить заболевание с помощью этого средства возможно благодаря уменьшению производства сахара в печени и повышению чувствительности клеток к инсулину;
• Акарбозы. Лечение этим препаратом позволяет снизить всасываемость глюкозы в кишечнике;
• Добавки Магния. Этот витамин помогает вылечить заболевание за счет регулирования содержания сахара в крови.

В лечении данного заболевания рекомендуется сочетать следующие препараты:

• Метформин+ Инсулин;
• Метформин+ Натеглинид;
• Метформин+ Глипизид;
• Метформин+Тиазолидиндион.

Если больному сахарным диабетом 2 степени перестают помогать таблетки, а такое случается очень часто, его переводят на лечение инсулином. В некоторых случаях больному может быть назначено временное лечение инсулином, к примеру, во время серьезных обострений. После снятия тяжелых симптомов лечение инсулином может отменено и заменено на лечение таблетированными препаратами.

Полностью вылечить диабет 2 го типа, к сожалению, нельзя, можно только помочь человеку жить обычной нормальной жизнью. Когда придет время вводить инсулин, может решить только врач и больному не стоит серьезно расстраиваться, когда он озвучит ему свое решение. Лечение инсулинотерапией поможет наилучшим образом компенсировать уровень глюкозы в крови, а значит и предупредить развитие осложнений.

Лечить больного сахарным диабетом второго типа инсулином начинают тогда:

• когда он быстро теряет в весе;
• когда появляются осложнения данного заболевания;
• когда никакие другие способы лечения не позволяют хорошо компенсировать заболевание второго типа.