Сахарный диабет – заболевание эндокринной системы, которое характеризуется дефицитом инсулина и высоким содержанием сахара в организме человека. Дефицит гормона связан или с недостаточной его выработкой, или с низкой активностью самого инсулина.
Причинами такого состояния могут быть:
- стрессы,
- малоподвижный образ жизни,
- ожирение,
- нарушение функций сердечно-сосудистой системы,
- вирусные заболевания,
- генетическая предрасположенность,
- дисфункция поджелудочной железы.
Согласно медицинской статистике, больше 3% жителей планеты страдают этим заболеванием. Прогнозы медиков неутешительны: они уверены, что в ближайшие 20 лет количество диабетиков увеличится в два раза.
Эндокринологи выделяют два типа сахарного диабета:
- І – инсулинозависимый,
- ІІ – инсулиннезависимый.
По данным ВОЗ, количество больных СД ІІ в 20 раз превышает количество больных СД І.
Недостаток и низкая активность инсулина вызывают нарушение обмена веществ в организме человека, вследствие чего возникает повышенное содержание глюкозы в крови и моче, интоксикация кетоновыми телами.
Симптомы болезни:
- сильная жажда,
- учащенное мочеиспускание с большим количеством выведенной мочи,
- сухость и зуд кожных покровов,
- беспричинное снижение веса.
Диета – основа лечения
Самым доступным и эффективным средством при лечении диабета является сбалансированный рацион, который нормализует обменные процессы в организме и снижает уровень сахара в крови.
Диета №9 – диетический стол, специально разработанный для людей, страдающих СД. Диеты при первом и втором типах заболевания отличаются по составу и количеству продуктов. Общие правила питания для диабетиков:
- дробное и регулярное питание;
- одинаковые по объему и калорийности приемы пищи;
- ограниченное потребление жиров и углеводов;
- прием пищи в отварном или запеченном виде;
- использование сахарозаменителя вместо сахара.
Примерное меню для диабетика на один день.
Завтрак: обезжиренный творог с ягодами (или гречневая каша с молоком, или омлет из 2 яиц).
Ланч: 2 яблока, можно в запеченном виде (или отвар шиповника 250 мл, или кефир 250 мл).
Обед: борщ или суп без мяса 150 мл, отварная куриная грудка или рыба 150 г, салат из свежих или отварных овощей 100 г.
Полдник: вареное яйцо (или творожная запеканка 150 г, или стакан кефира с отрубями).
Ужин: отварная или запеченная рыба с овощами 200-250 г (или мясная котлета с тушеными овощами 250-300 г, или креветки со спаржей на пару 200-300 г).
Такое питание нормализует уровень сахара в крови, ускоряет обмен веществ в организме, снижает лишний вес. Все блюда нужно готовить, с умеренным количеством сахара, соли, жира, порцию необходимо четко ограничивать, но эти недостатки не так существенны, если учесть то, что диета – шанс обрести здоровье и продлить жизнь.
Диетическое питание при диабете І типа
При СД І клетки поджелудочной железы гибнут, и недостаток инсулина замещают синтетическим инсулином в виде инъекций. Главной задачей больного является контроль дозы и действия инсулина, а также количества принятой пищи. Особое внимание необходимо уделять приему углеводов. Чтобы быстро рассчитывать их количество, диетологи изобрели некую меру – хлебную единицу, которая позволяет быстро определить углеводную ценность продукта.
1 ХЕ = 10-12 г усвояемых углеводов, содержится в кусочке хлеба весом 25 г. Количество съеденных хлебных единиц необходимо знать, чтобы правильно рассчитать дозу инсулина, необходимую для переваривания принятой пищи. 1 ХИ повышает уровень глюкозы на 1,5-1,9 ммоль/л, а для ее усвоения необходимо 1-4 ЕД инсулина.
Существуют специальные таблицы, помогающие определить количество ХЕ в продуктах. Например, одна единица содержится в 200 г вареной колбасы, в 150 г свежей клубники или в 150 г готовых макарон. Учитывая тот факт, что инсулин вводится перед едой, необходимо строго следить за количеством потребляемой пищи. За один прием рекомендуется съедать углеводов не больше 7-8 ХЕ.
Питание обязательно должно быть сбалансированным и включать все необходимые пищевые вещества. Примерный химический состав диеты при диабете І типа:
- белки – 100 г;
- жиры – 80-100 г;
- углеводы – 450 г;
- энергетическая ценность – 2500-3000 ккал.
Рекомендуется повышенное содержание белка в пище и исключение легкоусвояемых углеводов.
Питание должно быть дробным: примерно одинаковые порции через одинаковые промежутки времени. Продукты предпочтительнее принимать в отварном, тушеном, запеченном виде или на пару. Температура пищи не должна быть выше 60°С для горячих блюд и не ниже 15°С для закусок и салатов. Употребление поваренной соли ограничивается до 6 г. Необходимо выпивать 1,5-2 л чистой жидкости в сутки. Несоблюдение диеты грозит возникновением гипо — или гипергликемической комы.
Примерное меню на один день при приеме простого инсулина:
8.00 белковый завтрак: яйцо, мясо, творог;
8.15 инъекция инсулина;
9.00 углеводы: каша, хлеб, картофель;
12.00 углеводы – хлеб;
14.00 обед без хлеба;
17.00 инъекция инсулина;
18.00 углеводы;
20.00 углеводы.
При риске возникновения диабетической комы больному рекомендуется прием запрещенных продуктов: сахар, варенье, мед, манная каша.
Диабетическое питание при диабете ІІ типа
Сахарный диабет ІІ типа называется инсулиннезависимым, потому, что гормон вырабатывается клетками поджелудочной железы, но он неактивен. С таким диагнозом можно жить десятки лет, достаточно выработать четкую систему питания, добавить физической активности и нормализовать вес — именно он является одной из главных причин развития СД ІІ. Питание диабетика должно быть дробным: часто и понемногу.
Примерное меню при ІІ типе диабета выглядит так:
7.00 завтрак: геркулес на молоке 200 г;
9.30 ланч: 2 печеных яблока;
13.00 обед: овощной борщ 200 г, домашнее жаркое 70 г, салат из свежих овощей 100 г, компот из сухофруктов 200 мл, цельнозерновой хлеб 50 г;
16.00 полдник: творожная запеканка 150 г;
18.00 ужин: запеченная рыба с овощами 200 г;
21.00 при необходимости 1 стакан кефира или молока.
При СД необходимо полностью исключить употребление алкоголя, который часто становится причиной гипогликемии и даже комы.
Чтобы предотвратить развитие диабета, необходимо следить за своим весом, сбалансированно питаться, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, при появлении первых симптомов обращаться к эндокринологу.