Чем опасен гестационный диабет и как его лечить?

Существует несколько разновидностей сахарного диабета, одной из них является гестационный сахарный диабет, развивающийся только во время беременности. Данное заболевание возникает, как правило, после 20 недели.

Достоверно не известны причины развития такой формы диабета, но если гормоны, вырабатываемые плацентой для развития плода блокируют работу материнского инсулина, появляется гестационный диабет. При этом женщина находится в состоянии, идентифицируемом врачами как инсулинорезистентность, т.е. клетки становятся нечувствительными к инсулину, одновременно повышается количественное содержание сахара в крови.

загрузка...

беременная девушка

Чем опасно данное заболевание

В случае развития диабета, обычного или гестационного, избыточное количество глюкозы начинает накапливаться в организме плода в виде жира. Ребенок в утробе, имеющий избыточный подкожно-жировой слой, рискует получить повреждение плечевых костей во время родов. Помимо этого, у таких детей поджелудочная железа старается вырабатывать как можно больше инсулина, чтобы преобразовать поступающую от матери глюкозу. Поэтому в крови может быть пониженное содержание сахара. Нередко такие дети рождаются с различными дыхательными расстройствами, в будущем велика вероятность, что они будут страдать ожирением. Так же у них может развиться диабет 2-го типа.

Гестационный диабет обычно проходит сразу после родов. Будущие матери, страдающие данным заболеванием во время первой беременности, рискуют столкнуться с ним и при последующих беременностях. Кроме того, некоторые из них в последствие могут «заработать» сахарный диабет 2-го типа.

сахар кусковый и шприц

Факторы, влияющие на развитие данного заболевания:

  • поздняя беременность. Женщина, забеременевшая в возрасте старше 40 лет, подвергается большему риску развития данного заболевания;
  • если ближайшие родственники женщины страдают диабетом, риск получить гестационный диабет возрастает в более чем 1,5 раза. Если диабетом страдает кто-то из родителей, риск также растет, если оба родителя – он достигает троекратного увеличения;
  • темная кожа;
  • высокая масса тела до беременности;
  • прибавка в весе в период, когда девушка взрослеет;
  • вредные привычки;
  • рождение ребенка с высокой массой тела – более 4,5 кг и рождение мертвого ребенка по невыясненным причинам.

Лечение данного заболевания

Беременным женщинам, страдающим таким заболеванием, как гестационный сахарный диабет, необходимо следить за своим питанием.

В первую очередь нужно исключить продукты, которые богаты легкоусвояемыми углеводами.

Речь идет о сладких кондитерских изделиях, выпечке, шоколаде, фруктовых соках и напитках, винограде, дыне, черешне, бананах, хурме и инжире. Данные продукты очень быстро всасываются в кровь из кишечника, в результате уровень глюкозы в крови резко поднимается. Чтобы нивелировать их высокий гликемический эффект, организму требуется вырабатывать большое количество инсулина, чтобы понизить сахар в крови до нормы.

Помимо этого, необходимо отказаться от продуктов быстрого приготовления. Такая пища проходят предварительную промышленную обработку для облегчения ее кулинарного приготовления, но в результате повышается ее гликемический индекс, особенно, если сравнивать с натуральными аналогами. Речь идет о сублимированной лапше, сублимированном картофеле-пюре, кашах и супах быстрого приготовления.

Нужно отдавать предпочтение продуктам, богатым клетчаткой. Пищевые волокна стимулируют работу кишечника и замедляют всасывание лишнего сахара и жира в кровь. Кроме того, в продуктах, богатых клетчаткой, содержится большое количество минералов и витаминов, крайне необходимых ребенку в утробе матери. Хлеб лучше есть из самого грубого помола, каши готовить только из цельного зерна, макароны выбирать из твердых сортов пшеницы, есть побольше свежих фруктов и овощей, только кроме вышеперечисленных.


В ежедневном рационе должно быть как можно меньше продуктов с «видимыми» и «скрытыми» жирами. Жир способствует росту массы тела, в результате усугубляется инсулинорезистентность. Гестационный сахарный диабет вкупе с ожирением способствуют повышению массы плода. Поэтому необходимо отказаться от колбас, сосисок, сарделек, копченого мяса и рыбы, бекона, свинины и говядины.

В пищу необходимо употреблять только постное мясо и готовить его или на пару, или в духовом шкафу, так же можно просто отварить или сделать барбекю. Что касается масла, то лучше использовать растительное, а не животное. Молочные продукты лучше покупать обезжиренные и проходить мимо полок со сливочным маслом, маргарином, сметаной, майонезом, орехами, семечками, сливками, сливочным сыром и соусами для салатов.

Без каких-либо ограничений можно употреблять в пищу огурцы, томаты, кабачки, зелень, редис, салат, все виды капусты и фасоль. При отсутствии гастрита и язвы желудка можно есть грибы и сельдерей.

анализы крови

План питания и введения инсулина

  1. Необходимо разбить число приемов пищи в день на 5-6 раз.
  2. Каждый прием пищи должен содержать продукты, богатые белком. Речь идет о нежирной говядине, птице, рыбе, обезжиренном твороге, белом сыре, яйцах.
  3. Дополнительные перекусы и завтрак не должны содержать углеводов более 24 грамм.

В расчете суточной потребности в килокалориях и распределении ее на белки, углеводы и жиры, беременной женщине поможет врач-эндокринолог. Если диетотерапия остается неэффективной, а гестационный диабет продолжает прогрессировать, способствуя повышению сахара в крови и выявлению кетоновых тел в моче, женщине назначается сахароснижающая терапия. К беременным женщинам может быть применена только инсулинотерапия.

Женщине, страдающей таким заболеванием, как гестационный диабет, может быть назначен инсулин, даже если у нее нормальное содержание сахара в крови, но если на УЗИ плода будет выявлены признаки ДФ. Т.е. если окружность живота ребенка будет превышать окружность головы, мягкие ткани будут со следами отечности, а так же если будет зафиксировано многоводие.

Роль физических упражнений

Ежедневно выполняя физические упражнения, беременная женщина может сохранить свое хорошее самочувствие, поддержать мышцы в тонусе, а так же и быстрее восстановиться после родов. Кроме того, с помощью специальных упражнений можно улучшить действие инсулина, снизить риск набора лишнего веса. Все это поможет поддержать нормальное количество сахара в крови. Старайтесь как и до беременности вести активный образ жизни, почаще гулять на свежем воздухе, плавать в бассейне и делать гимнастику по утрам.

Единственное условие – не стоит излишне нагружать мышцы живота. Запрещено поднимать ноги из положения сидя, а так же поднимать туловище из положения лежа. Не стоит увлекаться катанием на велосипеде, лыжах, роликах, коньках, а так же верховой ездой. Не стоит и доводить себя до изнеможения, все-таки ваша главная задача – выносить ребенка, а значит, при первых признаках плохого самочувствия нужно остановиться, отдышаться и прекратить все занятия.

При назначении инсулина может возникнуть опасность возникновения гипогликемии во время физических нагрузок.

При таком заболевании, как гестационный диабет, инсулин вкупе с физической нагрузкой могут снизить сахар в крови. Необходимо контролировать показатели сахара до нагрузки и после. Если женщина начала заниматься через 1 час после еды, по окончанию занятий ей можно съесть грушу или бутерброд. Не стоит заниматься на голодный желудок, а при первых признаках головокружения, головной боли, ухудшения зрения, нарушении концентрации внимания нужно прекратить физическую тренировку, измерить уровень сахара и выпить стакан сока или съесть 2 ст. л. меда или 4 кусочка сахара.

Гестационный диабет, вызывающий тяжелую форму гипогликемии чреват потерей сознания, в этом случае близким людям необходимо немедленно вызвать карету «Скорой помощи».

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.